Insegurança alimentar, saúde e produção da vida: uma aproximação às práticas alimentares de mulheres de camadas populares à luz da antropologia da alimentação / Food insecurity, health, and life production: an approach to the food practices among low-income women in light of the anthropology of food

Resumo A alimentação, além de imperativo biológico para sobrevivência e saúde humana, é revestida de significados culturais que determinam suas múltiplas expressões na sociedade. Os campos da alimentação, da nutrição, da saúde e da antropologia se interseccionam na discussão sobre práticas alimentares. Este ensaio teórico do tipo reflexivo tem como objetivo refletir sobre a relevância das práticas alimentares das mulheres de camadas populares para possível superação da insegurança alimentar e nutricional, examinando as relações estabelecidas com a comida no contexto da cozinha, de seus corpos e do acesso aos alimentos. O percurso metodológico consiste no estudo reflexivo de caráter exploratório, que recorre a fontes bibliográficas e documentais para alicerçar as análises com base em uma leitura crítica da realidade. A herança patriarcal continua delegando à mulher o papel de cuidadora familiar, o que abarca a alimentação: desde a aquisição do alimento até o preparo e fornecimento das refeições. Propomos que as práticas alimentares dessas mulheres podem impulsionar potenciais mudanças, que serviriam como ferramentas para aplicação de políticas públicas. As reflexões oferecem subsídios para o planejamento de políticas que possam empoderá-las como sujeitos de ação e reflexão crítica, abrindo uma projeção de cenários possíveis para agenciar formas de superação das inseguranças alimentares.

Abstract Food, besides being a biological imperative for survival and human health, is coated with cultural meanings that determine its multiple expressions in society. The fields of food, nutrition, health, and anthropology intersect in the discussion about food practices. This theoretical and reflexive essay aims to reflect on the relevance of the food practices of low-income women for the possible overcoming of food and nutritional insecurity, examining the relationships established with food in the context of the kitchen, of their bodies, and of the access to food. The methodological path followed was the reflexive and exploratory study, which uses bibliographical and documental sources to support the analyses based on a critical reading of reality. The patriarchal heritage continues to assign women the role of family caretaker, which encompasses everything from acquiring food to its preparation and serving meals. We propose that the food practices of these women can drive potential changes, which would serve as tools for the application of public health policies. The reflections offer subsidies for planning of policies that can empower them as subjects of critical action and reflection, opening a projection of possible scenarios for the agency of ways to overcome food insecurity.

Prácticas y representaciones alimentarias de un grupo de mujeres en relación al uso de la tarjeta Alimentar en un barrio en situación de pobreza en Granadero Baigorria, Santa Fe / Food practices and representations of a group of women in their use of the alimentar card in a poor neighborhood in Granadero Baigorria, Santa Fe

Resumen En Argentina el 42% de la población se encuentra inmersa en la pobreza, en contextos donde los recursos sanitarios, educacionales, estructurales y alimentarios escasean. Para intentar moderar esta situación, el Estado argentino pone en marcha diferentes planes y programas sociales que procuran brindar contención a las poblaciones más desfavorecidas. Los programas alimentarios incluyen la comida que se otorga en comedores comunitarios, ayudas económicas y entregas de alimentos. Las familias que viven en un contexto de pobreza desarrollan prácticas alimentarias que les permiten sobrevivir con los escasos recursos que cuentan. En este trabajo se describen las prácticas y representaciones alimentarias de una población beneficiaria del Plan Argentina contra el Hambre en el contexto de la pandemia de covid-19, durante el año 2020. Esta investigación se llevó a cabo desde una perspectiva cualitativa. A partir de los resultados obtenidos se puede señalar que la Tarjeta Alimentar cobró un papel fundamental en la alimentación y en la economía de estas familias, ya que posibilitó la compra de alimentos que antes les significaban un mayor esfuerzo adquirir, y contribuyó a que la situación de inseguridad alimentaria en la que se encontraban no se haya profundizado aún más como consecuencia de la pandemia. El patrón alimentario de esta población se caracteriza por ser monótono y poco variado. Durante el desarrollo de esta investigación, la tarjeta se retiraba cuando el menor cumplía 7 años, desde la mirada de las mujeres entrevistadas, esta era una de las limitaciones más importante de este programa.

Abstract In Argentina, 42% of the population is immersed in poverty, in contexts where health, educational, structural and food resources are scarce. To try to moderate this situation, the Argentine State implements several social plans and programs that seek to provide support to the most disadvantaged populations. Food programs include food provided in soup kitchens, financial assistance and food deliveries. Families living in poverty develop food practices that allow them to survive on the scarce resources they have. This paper describes the food practices and representations of a beneficiary population of the Argentina Plan against Hunger in the context of the covid-19 pandemic, in 2020. This research was conducted from a qualitative perspective. From the results obtained, it can be noted that the Alimentar Card played a fundamental role in the food and economy of these families, since it made it possible for them to buy food that previously meant a greater effort to acquire, and contributed to the fact that the situation of food insecurity in which they found themselves has not deepened even more as a result of the pandemic. The eating pattern of this population is characterized by being monotonous and little varied. During the development of this research, the card was withdrawn when the child turned 7 years old and, from the perspective of the women interviewed, this was one of the most important limitations of this program.

Lactancia materna y alimentación complementaria en un grupo de niños y niñas atendidos por un programa de atención integral en Bogotá, Colombia / Breastfeeding and complementary feeding in a group of children participating in a comprehensive service program in Bogotá, Colombia

RESUMEN La situación nutricional de los niños menores de 2 años de edad está relacionada principalmente con su alimentación, la cual incluye lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad y una alimentación complementaria adecuada y segura desde los 6 meses de edad, manteniendo la lactancia materna hasta los 2 años o más, por tal razón se caracterizó la alimentación en un grupo de niños y niñas de O a 24 meses de la ciudad de Bogotá. Estudio descriptivo longitudinal, donde se aplicó encuesta alimentaria en 5 momentos a 388 madres de niños participantes, estableciéndose frecuencias simples, con intervalos de confianza al 95% y pruebas de diferencia Chi2. La Lactancia Materna (LM) en la primera hora de vida fue 68,8%, a los 2 meses 96.1% y esta prevalencia disminuyó gradualmente a 43,3% a los 24 meses. La prevalencia de lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses fue 22,9% y la duración media 2,9 meses. El suministro de leche artificial inició a los 0 meses, alcanzó el 60% a los 6 meses. El 50% de los niños y niñas había iniciado alimentación complementaria alrededor de los 2 meses de edad. En la mayoría de los niños, a los 24 meses no cumplían con el consumo establecido de frutas, verduras y carnes, así mismo, con la recomendación mundial de lactancia materna exclusiva debido al suministro temprano de leche artificial y otros alimentos.

ABSTRACT The nutritional status of children under 2 years of age is mainly related to their diet, which includes exclusive breastfeeding until 6 months of age and adequate and safe supplementary feeding from 6 months of age, maintaining breastfeeding for 2 or more years. For this reason, feeding was characterized in a group of children from 0 to 24 months of the city of Bogotá. We conducted a longitudinal descriptive study, where a food survey was completed on 5 occasions by 388 mothers of participating children, establishing simple frequencies, with 95% confidence intervals and Chi2 difference tests. Breastfeeding (BF) in the first hour of life was 68.8% and 96.1% at 2 months. This prevalence gradually decreased to 43.3% at 24 months. The prevalence of exclusive breastfeeding up to 6 months was 22.9% and the average duration was 2.9 months. The supply of artificial milk began at 0 months and was 60% at 6 months. 50% of children had started complementary feeding around 2 months of age. At 24 months, children's diets did not meet the established norms for consumption of fruits, vegetables and meats. Due to the early supply of artificial milk and other foods, the worldwide recommendation to exclusively breastfeed was also not met.

Concepções sobre práticas alimentares em mulheres de camadas populares no Rio de Janeiro, RJ, Brasil: transformações e ressignificações / The food practice concepts of Rio de Janeiro's lower class women: transformation and reinterpretation / Concepciones sobre prácticas alimentarias en mujeres de clases populares en Río de Janeiro, Estado de Río de Janeiro, Brasil: transformaciones y resignificaciones

Nesta pesquisa de cunho qualitativo buscou-se compreender as concepções e os sentidos atribuídos às práticas alimentares por mulheres de camadas populares com excesso de peso. Questões associadas às condições sociais e culturais da vida urbana configuram um processo de transformações marcado pela escassez de tempo e de busca de praticidade. Produtos ultraprocessados, antes vistos como supérfluos, são agora considerados básicos na alimentação desse grupo de mulheres no Rio de Janeiro. Esta realidade se confronta com o discurso contemporâneo da alimentação saudável que, ao fomentar uma demanda de consumo de produtos considerados benéficos à saúde, exige das informantes constantes ressignificações em relação ao "comer" que oscilam entre o prazer e a culpa. Discute-se a necessidade de compreender tais expressões dentro de um quadro de possibilidades restrito e determinado por aspectos micro e macrossociais que conformam os modos contemporâneos de produção e distribuição de alimentos em nossa sociedade.(AU)

The present qualitative study concerns the food practice concepts and meanings of lower-class overweight women. Issues associated with social and cultural conditions in urban areas are part of a transformation process marked by lack of time and the quest of convenience. Ultra-processed food, athough seen as unnecessary in the past are nowadays considered a basic staple by the lower class in Rio de Janeiro. This new reality confronts the contemporary discourse about healthy eating, which is focused on the demand for consuming "healthier" products. Such scenario demands the informants a constant reinterpretation about the act of "eating", oscillating between pleasure and guilt. The current study discusses the need of understanding these expressions based on a restricted framework of possibilities determined by micro and macro-social aspects. These aspects shape the contemporary mode of food production and distribution in our society.(AU)

En este estudio de cuño cualitativo se buscó entender las concepciones y los sentidos atribuidos a las prácticas alimentarias en mujeres de clases populares con exceso de peso. Cuestiones asociadas a las condiciones sociales y culturales de la vida urbana configuran un proceso de transformaciones señalado por la escasez de tiempo y la búsqueda de la practicidad. Produtos ultra procesados, antes considerados superfluos, son ahora considerados básicos en la alimentación de este grupo. Esa realidad se confronta con el discurso contemporáneo de la alimentación saludable que, al fomentar una demanda de consumo de productos considerados benéficos para la salud, exige de las informantes constantes re-significaciones con relación al "comer" que oscilan entre el placer y la culpa. Se discute la necesidad de comprender tales expresiones dentro de un cuadro de posibilidades restringido y determinado por aspectos micro y macro sociales que conforman los modos contemporáneos de producción y distribución de alimentos en nuestra sociedad.(AU)

Reporte de prácticas alimentarias por las madres de los niños del jardín de infantes Zamudio en un barrio de Córdoba / Report of food practices by the children's mothers of the kindergarten Zamudio in a neighborhood of Córdoba

La alimentación es un proceso bio-psico-socio-cultural, a través del cual del ser humano realiza elecciones para cubrir distintas necesidades orientadas por creencias, conocimientos, representaciones y prácticas aprendidas. Las prácticas son formas de hacer en lo cotidiano que implican qué, cómo, cuánto y con quién se y las formas de preparar y consumir los alimentos. En la etapa preescolar, comprendida entre los 3 y 5 años de edad, se consolidan hábitos alimentarios, condicionados por factores familiares y escolares. Objetivo: Conocer las prácticas sobre alimentación infantil reportadas por las madres de los niños/as del Jardín de Infantes "Adela Zamudio", del barrio Villa El Libertador (Córdoba), durante el año 2016. Metodología: estudio de tipo observacional descriptivo y de corte transversal; la muestra estuvo conformada por todas las madres que asistieron al jardín durante 2 semanas en el mes de septiembre. Se obtuvieron datos mediante un cuestionario. Las variables analizadas fueron: edad y sexo del niño/a, edad y ocupación de la madre, prácticas alimentarias, y consumo habitual de alimentos. Resultados: Se estudiaron 102 madres de niños de entre 4 y 6 años. El 68% de las madres fue la responsable de comprar los alimentos y el 76% de cocinarlos. El 86% de los niños lleva alimentos al jardín tales como galletitas dulces, gaseosa y golosinas. El 67% fue beneficiario del programa alimentario de Córdoba (PAICOR). Se pudo observar un elevado consumo de grasas, azúcares y panificados y una escasa ingesta de legumbres, frutas, verduras y pescados. Conclusiones: los consumos alimentarios reportados por frecuencia se alejan de las recomendaciones alimentarias para la población argentina prefiriendo en las colaciones dulces y gaseosas y en lo cotidiano elevado consumo de grasas y bajo de frutas y verduras.

Nutrition is a bio-psycho-socio-cultural process through which the human being chooses to cover different needs oriented by believes, knowledges, representations, and learned practices. Practices are ways of acting in daily life that imply what, how, how much, and with whom eat food. In the preschool stage, between 3 and 5 years of age, eating habits are consolidated, conditioned by factors related to family and school. Objective: To study practices associated with child nutrition reported by mothers of children of the kindergarten "Adela Zamudio", in the neighborhood Villa El Libertador, Córdoba, in 2016. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional study was conducted; the sample consisted of all the mothers who attended the kindergarten during two weeks in the month of September. Data were collected through a questionnaire. The following variables were analyzed: age and sex of the child, age and occupation of the mother, food practices, and eating habits. Results: 102 mothers of children between 4 and 6 years were studied. Overall, 68% of the mothers were in charge of buying the food and 76% of preparing the food. Of the children, 86% brought food, such as cookies, soft drinks, and sweets, to the kindergarten. Of the sample, 67% were part of the Nutrition Program of Cordoba (PAICOR). High intake of fat, sugar, and flour and a remarkable lack of intake of fruits, vegetables, beans, and fish was observed. Conclusions: The reported eating habits were not according to food recommendations for the Argentine population as for snacks sweets and soft drinks were preferred and the daily diet was high in fat and low in fruits and vegetables.

Estudo qualitativo da perspectiva dos consumidores de farinha de mandioca (Manihot esculenta crantz) comercializada na feira livre das Sete Portas, Salvador, BA / A qualitative study of the consumers' perspective of manioc flour (Manihot esculenta crantz) marketed at the fair of the Sete Portas, Salvador, BA

A farinha de mandioca desempenha importante papel na alimentação do brasileiro. Produzida artesanalmente em casas de farinha, pode ser comercializada em feiras livres, porém, estas apresentam condições que podem favorecer a contaminação dos produtos comercializados, ocasionando malefícios para a saúde do consumidor. Este trabalho teve por objetivo identificar as características socioeconômicas, as práticas de aquisição e consumo, e a percepção de higiene e risco de 22 consumidores de farinha da feira das Sete Portas de Salvador, Brasil. É um estudo de caráter transversal, exploratório e descritivo com a aplicação de questionário semiestruturado, contendo 55 perguntas e contemplando 4 categorias: 1. Identificação e características socioeconômicas; 2. Comportamentos; 3. Opinião e conhecimentos e 4. Percepções sobre higiene e risco. A tabulação e o processamento dos dados referentes aos questionários foram realizados através dos Softwares EPIDATA, versão 3.1 e SPSS, versão 17.0, respectivamente. Os resultados mostraram que 54,5% dos entrevistados eram do sexo feminino, com faixa etária entre 25 e 68 anos e renda de um a três salários mínimos. A maioria (68,2%) consumia o produto diariamente, 50% observava o preço e 92,9% a qualidade na hora da aquisição. Observou-se ainda que mais de 70% preferiam farinha branca, fina e que 35,3% preferiam a bem torrada. Todos os entrevistados consumiam a farinha como complemento das refeições e como ingrediente de preparações. Segundo 68,2% dos entrevistados, havia riscos à saúde e de contaminação, principalmente por "sujeira" (66,7%) e poluição (53,3%). O estudo revelou predominância feminina com variação etária e econômica, um elevado consumo de farinha de mandioca e baixa importância dos aspectos higienicossanitários.

Discursos y prácticas alimentarias en hombres y mujeres en condición de pobreza de la Región Metropolitana de Santiago / Speeches and food practices in men and women in proverty status of the Metropolitan Region of Santiago

Partial results of a qualitative study that explored from a gender perspective in food meanings in people living in poverty condition in the Metropolitan Region of Chile are presented. Using as data collection technique the semi structured interviews, 20 people were consulted, men and women between 17 and 65 years of communities of La Pintana, El Bosque, Lo Espejo, Puente Alto and San Ramon, about their culinary practices. The results show a food system with distinct roles of age and gender, where the consumption of red meat and its derivatives, meal variability and preparations are especially appreciated, but above all, satiety and taste. Children emerge as new agents that affect decisions about what they will eat, in relation to which it is possible to influence towards changing eating patterns.

Se presentan resultados parciales de un estudio cualitativo que indagó, desde una perspectiva de género, en las significaciones alimentarias en personas en condición de pobreza de la Región Metropolitana de Chile; utilizando como técnica de recolección de datos la realización de entrevistas semiestructuradas. Se consultó a 20 personas, hombres y mujeres entre 17 y 65 años de las comunas de La Pintana, El Bosque, Lo Espejo, Puente Alto y San Ramón, respecto de sus prácticas culinarias, corrientes y festivas. Los resultados dan cuenta de un sistema alimentario, con roles de edad y género diferenciados, en el que se valora especialmente el consumo de carnes rojas y sus derivados, la variabilidad de las comidas y preparaciones, pero por sobre todo, la saciedad y el sabor. Los/as niños/as emergen como nuevos agentes que inciden en la toma de decisiones acerca de qué se va a comer, en relación a los cuales es posible influir hacia la modificación de patrones alimentarios.

Beliefs and practices regarding nutrition during pregnancy and lactation in a rural area in Karnataka, India: a qualitative study.

Background: Poor maternal nutrition adversely affects pregnancy and birth outcomes, particularly vulnerable are the rural women in a rural setting. A lactating mother‟s nutritional requirement should meet needs of self and that of an infant. In most rural communities this situation is further complicated by food taboos, consequently either adding to or leading to additional negative balance of nutrients. Aims: To assess the food practices and beliefs during pregnancy and lactation among women residing in a rural area of Bangalore urban district. Methods: Study was conducted during the period of January to March 2014 among the women residing under the Sarjapur PHC, Bangalore. Data was collected using Focus Group Discussions (FGDs) and in Depth Interviews (IDIs). Thematic frame work approach was used for data analysis. Results: A total of four FGDs and twelve IDIs were conducted. Good practices included consuming green leafy vegetables, rice, bread, jowar, meat, egg and fruits like apple and mosambi. The practices which may potentially harm the health included avoidance of food items like ragi, papaya, mango and guava during pregnancy and reduced water consumption during the post natal period. Beliefs like “casting an evil eye” or “colour of the baby” had an influence on the food given to antenatal mother. Conclusions: The study found numerous food items which are nutritious and safe and available locally either restricted or denied thus making women (pregnant and lactating) and infants vulnerable. There is need for health education programs in rural areas regarding nutrition which will in turn improve the maternal and child health.

Qualidade higiênico-sanitária de pontos de venda e análise microbiológica de alimentos de rua comercializados no campus Umuarama da Universidade Federal de Uberlândia / Sanitary-hygienic quality of sale points and microbiological analysis of street food sold in the Umuarama campus of the Federal University of Uberlândia

Avaliar as condições higiênico-sanitárias de pontos de venda (PV) e analisar a qualidade microbiológica de alimentos de rua comercializados por vendedores ambulantes localizados no Campus Umuarama, Universidade Federal de Uberlândia. Foram investigados no estudo os PV de dez vendedores ambulantes e amostras de alimentos de rua por eles comercializadas. Uma ficha de inspeção higiênico-sanitária (FIHS) foi aplicada nos PV de alimentos antes e três meses após realização de capacitação em boas práticas de fabricação (BPF) de alimentos para os vendedores ambulantes. Alimentos de rua adquiridos nos PV investigados foram analisados para coliformes totais e fecais e Staphylococcus coagulase positiva. Na primeira aplicação da FIHS, 9/10 PV inspecionados foram classificados como ruim (<50% de itens em adequação); um PV apresentou classificação regular (51-75% de adequação), e nenhum PV foi classificado como bom (>75% adequação). Na segunda aplicação da FIHS, 4/10 PV foram classificados como regular, e seis PV continuaram sendo classificados como ruim. Nenhum PV foi classificado como bom. Todas as amostras de alimentos apresentaram contagem de coliformes totais e fecais <3NMP/g de alimento e Staphylococcus coagulase positiva <10UFC/g, ou seja, valores abaixo da faixa de referência dos métodos. Apesar da inadequação higiênico-sanitária dos PV, a prática de rápida comercialização adotada pelos manipuladores dificultou a contaminação microbiológica dos alimentos de rua. Em adição, independentemente do nível de escolaridade e da condição sócioeconômica dos manipuladores, a capacitação em BPF melhorou a condição higiênico-sanitária dos PV, contribuindo para a segurança alimentar e nutricional dos usuários.

To assess the hygienic-sanitary conditions of selling points (SP) and analyze the microbiological quality of street foods sold by street vendors located in the Campus Umuarama, Federal University of Uberlândia. Ten SP of hawkers and street food samples marketed by them, were investigated in the study. A hygienic-sanitary inspection questionnaire (HSIQ) was applied to the food SP before and three months after training course of good manufacturing practices (GMP) for food hawkers. The street foods purchased were analyzed for total and fecal coliforms and Staphylococcus coagulase positive. In the first application of HSIQ, 9/10 SP inspected were classified as poor (<50% of items in adequacy), one SP presented regular classification (51-75% adequacy), and no SP was classified as good (>75 % adequacy). In the second application of the HSIQ, 4/10 SP were classified as regular, and six SP remained classified as poor. No SP was classified as good. All food samples had counts of total and fecal coliforms <3NMP/g food and Staphylococcus coagulase positive <10UFC/g, in other words, values below the reference range of methods. Despite the hygienic-sanitary inadequacy of SP, the practice of rapid sales adopted by food handlers in SP difficult microbiological contamination of street foods. In addition, regardless of education level and socioeconomic status of food handlers, GMP training improved hygienic-sanitary condition of SP, contributing to food security and nutrition of the users.

Percepções de pacientes sobre alimentação no seu processo de adoecimento crônico por síndrome metabólica: um estudo qualitativo / Perceptions of patients with metabolic syndrome regarding their diet during onset of the disease: a qualitative study

OBJETIVO: Investigar aspectos psicoculturais que envolvem as práticas alimentares e a imagem corporal no processo de adoecimento crônico por síndrome metabólica. MÉTODOS: Estudo clínico-qualitativo realizado por meio de entrevistas semidirigidas de questões abertas, submetidas à técnica de análise de conteúdo e interpretação dos dados com base no referencial teórico psicodinâmico. Foram entrevistados nove indivíduos em tratamento ambulatorial para síndrome metabólica em hospital universitário em Campinas (SP). RESULTADOS: Os resultados foram organizados empiricamente em três categorias: "Quem é gordo é horrível"; "O peso é muito e a gordura estorva demais"; "Como muito pouco. Ninguém acredita". Os sujeitos do estudo revelaram rejeição à obesidade, reforçada pela cultura de enaltecimento da magreza. A insatisfação com a imagem corporal leva os pacientes a um desvio de foco do problema, o que interfere no desenvolvimento do autocuidado e no manejo do tratamento dos distúrbios que caracterizam a síndrome metabólica. Tanto a dissociação entre as práticas alimentares e o excesso de peso quanto a utilização dos alimentos para preencher lacunas de ordem emocional expressam dificuldades de enfrentamento dos conflitos, o que colabora com o desvio de foco acima referido. CONCLUSÃO: O cuidado nutricional e as propostas dietéticas para portadores de síndrome metabólica devem estabelecer escuta acurada das demandas emocionais, que se manifestam por meio da insatisfação com a imagem corporal, das dificuldades para estabelecer mudanças nas práticas alimentares e/ou dos episódios de compulsão alimentar.

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the psychological and cultural issues regarding dietary habits and body image during the onset of metabolic syndrome. METHODS: A clinical, qualitative study was conducted with a sample of nine outpatients being treated for metabolic syndrome at a university teaching hospital in Campinas, São Paulo, Brazil. Data were collected using semistructured interviews with open questions and then submitted to content analysis. Interpretation of data was based on a psychodynamic theoretical framework. RESULTS: The results were organized empirically into three categories: "Fat people look terrible"; "I am too heavy and my weight bothers me"; and "I eat so little; nobody believes it". The participants in this study revealed their rejection of obesity, reinforced by a culture that exalts thinness. Dissatisfaction with their body image resulted in the patients deflecting the focus of the problem, thereby affecting the development of self-care and management of the treatment for the metabolic disorders that characterize metabolic syndrome. Dissociation between dietary habits and excess weight, as well as the use of food to fill emotional gaps, reflect difficulties in facing conflicts and contribute towards deflecting the focus of the problem. CONCLUSION: Nutritional care and diets proposed for patients with metabolic syndrome should take into consideration emotional demands resulting from dissatisfaction with body image, difficulties in implementing changes in dietary habits and episodes of compulsive overeating.

O papel da prática alimentar na ocorrência da anemia ferropriva nos primeiros seis meses de vida: uma análise da situação no Brasil / The role of food practices on the occurrence of iron-deficient anemia in the first six months of life: an analysis of the situation in Brazil

This review discusses both the role of eating habits on the occurrence of iron-deficiency anemia in the first six months of life and the public health interventions towards its prevention. Relevant literature was selected from LILACS and MEDLINE electronic databases, scientific books, and publications by national and international organizations. The usual food pattern in the first six months of life was found to present difficulties in meeting the iron requirements, since such pattern is marked by the early substitution of breastfeeding by whole cow milk as well as by food with low iron bioavailability. In parallel, the measures to control anemia recommended in the National Food and Nutrition Policy guidelines do not seem to include children under six years of age. A conclusion may therefore be drawn that those children are at a high risk of developing iron-deficiency anemia.

El presente trabajo discute el papel de la alimentación en el aparecimiento de anemia durante los primeros seis meses de vida y las intervenciones de salud pública para prevención de esta deficiencia. Por medio de un levantamiento bibliográfico utilizando las bases de datos LILACS y MEDLINE, libros técnicos y publicaciones de organizaciones nacionales e internacionales fueron colectadas informaciones referentes al tema. Los estudios analizados muestran que en los primeros meses de vida la cobertura del requerimiento de hierro es dificultada por el padrón alimentar habitual, que se caracteriza por interrupción precoz de la lactancia materna, con introducción de leche de vaca entera y otros alimentos con baja biodisponibilidad del mineral. Paralelo a eso, las medidas de control de anemia recomendadas por las directrices de Política Nacional de Alimentación y Nutrición aparentemente no contemplan niños menores de seis meses de edad. Por consiguiente se concluye que estos niños son una población de alto riesgo para el desarrollode anemia ferropriva.

O presente trabalho discute o papel da alimentação na ocorrência da anemia ferropriva nos primeiros seis meses de vida e as intervenções da saúde pública para prevenção desse agravo. Por meio de levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS e MEDLINE, livros técnicos e publicações de organizações internacionais e nacionais foramselecionados as informações referentes ao tema. Evidencia-se nesta revisão, que nos primeiros meses de vida, a necessidade em cobrir os requerimentos do ferro encontra dificuldade no padrão alimentar habitual, caracterizado pelasubstituição precoce do aleitamento materno pelo leite de vaca integral em adição à oferta de alimentos com baixa biodisponibilidade do mineral. Em paralelo, as medidas de controle da anemia preconizadas entre as diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição parecem não contemplar as crianças menores de seis meses de idade. Conclui-se que essas crianças encontram-se em situação de alto risco para o desenvolvimento da anemia ferropriva.

Concepções de mães sobre a alimentação da criança pequena: o aleitamento materno e a introdução de alimentos complementares / Mothers' concepts on toddlers' nourishment: breast feeding and the introduction of food supplements

Este trabalho tem como objetivo analisar as práticas alimentares de crianças menoresde dois anos, a partir da compreensão das concepções das mães sobre a alimentaçãoe dos fatores associados a ela. Esta é uma pesquisa qualitativa que utilizou a técnicado grupo focal com mães de crianças de 8 a 16 meses que freqüentam uma unidadede atenção à saúde, na cidade do Rio de Janeiro. O grupo discutiu o assunto a partirda questão: Como se deu a introdução de alimentos para seus filhos? A análise dasfalas revelou que, ao se tratar da alimentação da criança pequena, necessariamente sefala da prática do aleitamento materno e da ambigüidade da experiência para acondução da vida da mulher. Em relação à alimentação complementar, destacam-se:o conceito de comida, o manejo da alimentação, as dificuldades para oferta doalimento, a criança que não come e as preferências de mães e crianças. Os resultadosapontam lacunas no trabalho de incentivo à amamentação e em relação à introduçãode alimentos complementares, evidenciando a necessidade de implementação de medidaspara o incentivo e apoio dessas práticas pelos profissionais de saúde, assim como deatualização destes.

This article aims to analyze food practices among children aged less than two years, based on the comprehension of mothers' concepts on nutrition and associated factors. This is a qualitative research that used the focal group technique, carried out withmothers of children aged 8-16 months who attend to a primary care unit in Rio de Janeiro. The group discussed the issue based on the question How was food introducedto your children?. The analysis of speeches revealed that, concerning toddlers' nourishment, breast feeding is always mentioned, as well as the ambiguous experiences related to women's life. Concerning supplementary nourishment, some topics were highlighted: food concept, food manipulation, difficulties to offer food, the child who does not eat, and mothers' and children's preferences. The results point out gaps in thetask of foster breast feeding and in the introduction of food supplements, showing theneed for actions to foster and support these practices by healthcare professionals, as well as for their continuing education.